» » Тридцать четвертая неделя беременности.

загрузка...

Тридцать четвертая неделя беременности.

Тридцать четвертая  неделя беременности.
Плод



Длина малыша - около 42 см. Вес - примерно 2200 грамм.



На этом сроке продолжается активное формирование подкожной жировой клетчатки - она уже составляет 8% веса ребенка. Кожа ребенка теряет свою морщинистость, становится гладкой и розовой. На волосистой части головы продолжает развиваться волосики – они приобретают цвет. Продолжается развитие легких малыша – особенно активно синтезируется сурфактант. Продолжается кальцификация костей черепа и скелета малыша.


Женщина



Тридцать четвертая  неделя беременности.
На тридцать четвертой неделе организм беременной ведет активную подготовку к родам. Могут появляться первые ложные схватки - они безболезненные, непродолжительные и нерегулярные. Характеризуются кратковременным повышением тонуса матки. Постепенно отечность организма исчезает. На данном сроке наиболее проблемным является дыхание беременной, вследствие увеличенной матки амплитуда дыхательных движений диафрагмы ограничена – что не дает Вам возможности глубокого вдоха. Потому следует чаще бывать на свежем воздухе, проветривать помещение и ограничить физическую нагрузку.



При проведении последнего УЗИ исследования важным для врача гинеколога являлось выявление состояния плаценты. Дело в том, что определение оптимального срока для родов и тактики ведения родовой деятельности во многом завит от состояния плаценты.



К сожалению, развитие плаценты может нарушаться. Это может происходить в силу различных причин. Но возможные последствия всегда вызывают тревогу у гинекологов и у матери.



По каким же признакам можно судить, что развитие плаценты нарушено?



Изменение размеров плаценты



Уменьшение размеров плаценты
– так называемая гипоплазия. Данная патология встречается нечасто. Как правило, данное нарушение связано с генетическими нарушениями оплодотворенных половых клеток.



Но чаще встречается вторичное уменьшение размеров плаценты – это связано с такими заболеваниями как:



• Кахексия – истощение организма матери. Как правило, развивающееся на фоне тяжелых заболеваний или фанатичной приверженности диетам «для похудания».

• Курение – вызывая сужение сосудов во всем организме, никотин снижает поступление крови, в том числе и в плаценту.

• Алкоголизм – тут все понятно. Алкоголизм и беременность несовместимы. Видимо природа преждевременным прерыванием беременности оберегает детей от родителей алкоголиков. И дает родителям, страдающим данным недугом повод задуматься о своем здоровье.

• Гипертоническая болезнь – данная патология поражает все сосуды организма – не исключение и сосуды матки и плаценты.

Увеличение плаценты, как правило, наблюдается при таких заболеваниях как:

• Сахарный диабет

• Сифилис, токсоплазмоз

• При резус конфликте. Когда происходят иммунологические процессы, вызванные резус несовместимостью крови матери и плода.



Пленчатая плацента – анатомически характеризуется тем, что она имеет большой диаметр, но тонкая. Данное состояние наблюдается при хроническом эндометрите – когда хронический воспалительный процесс слизистую матки делает тонкой, не позволяя плаценте полноценно развиваться.



Изменение в размерах плаценты косвенно свидетельствует о том, что имеется фетоплацентарная недостаточность. Что ставит под угрозу дальнейшее развитие беременности в целом. При данных состояниях производится госпитализация беременной и лечение в стационаре направленное устранение вызвавших данное состояние заболеваний и улучшение кровоснабжения плода.



Изменение строения плаценты



Тридцать четвертая  неделя беременности.
Плацента имеет дольчатое строение - она разделена на 15 — 20 долек, каждая состоит из ворсин, сосудов и соединительной ткани.



При структурных изменениях в строении плаценты могут наблюдаться следующие варианты:



• Двухдольная или трехдолькова плацента - состоит из двух/трех долей, связанных соединительной тканью.

• Добавочная долька – формируется около нормально сформированной плаценты.

• Окончатая плацента – имеет нерегулярное строение



Причины возникновения аномалий строения плаценты часто остаются неизвестными. Однако данные нарушения часто возникают на фоне воспалительных заболеваний матки (эндометриты). На развитие беременности данные изменения не влияют, однако в послеродовом периоде высока вероятность развития осложнений, в виде длительных массивных кровотечений требующих экстренных медицинских манипуляций. Потому, перед родами обязательно врач акушер должен быть осведомлен о наличии данных особенностей плаценты.



Нарушение созревания плаценты



В период беременности плацента проходит 4 стадии развития: формирования, роста плаценты, ее зрелости и старения. Каждый этап длится определенный срок. При нарушении созревания наблюдается чрезмерно быстрый или замедленный ее рост. Преждевременное развитие плаценты бывает двух видов: равномерным и неравномерным. Как правило, равномерный ускоренный рост наблюдается у беременных с дефицитом массы тела. Потому перед беременностью женщине желательно привести свои весо-ростовые показатели к норме.



Неравномерное созревание плаценты наблюдается при нарушении кровоснабжения отдельных ее частей. Как правило, данная патология встречается у беременных страдающих ожирением, если беременность осложнена длительным поздним токсикозом. Данные нарушения могут вызвать преждевременное прерывание беременности (выкидыш) или замершую беременность. Потому необходимо своевременно проводить лечение при токсикозе беременности, проводить коррекцию углеводного обмена у женщин, страдающих ожирением.



Определение места расположения плаценты



Тридцать четвертая  неделя беременности.
Предпочтительное место прикрепления плаценты находится в верхних отделах матки. Однако где произойдет имплантация оплодотворенной яйцеклетки, и в дальнейшем сформируется плацента, предугадать невозможно. Существует ряд гинекологических заболеваний препятствующих ее имплантации в нужных местах. К таким заболеваниям относятся: миома матки, эндометриоз, множественные медицинские аборты. Все эти заболевания делают некоторые участки слизистой матки непригодными для имплантации - потому имплантация происходит не в тех участках, где ей свойственно имплантироваться, а там, где имеется такая возможность.



При предлежании плаценты (когда плацента расположена в нижнем сегменте матки), ее часть прикрывает выход из полости матки - внутренний маточный зев. Данное расположение плаценты затрудняет или делает невозможным естественное течение родов. Так же, в течение беременности, такое расположение плаценты может вызывать частые кровотечения и фетоплацентарную недостаточность. Интимные отношения при предлежании плаценты во время беременности противопоказаны.

<< Тридцать третья неделя | Тридцать пятая неделя >>



Автор: Ткач И.С.

<!-- -->

Автор: admin от 23-02-2012, 04:35, посмотрело: 696

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.