» » Некротическая флегмона новорожденных.

загрузка...

Некротическая флегмона новорожденных.

При флегмоне новорожденных, называемой еще некротической флегмоной новорожденных, воспалительно-некротический процесс поражает участки подкожной клетчатки; подкожная клетчатка некротизируется, кожа в местах поражения отслаивается. Встречается заболевание только у детей в первые недели жизни.


Причины заболевания некротической флегмоной новорожденных. Кожа у новорожденного ребенка очень нежная и легко ранимая. При недостаточно хорошем уходе, когда теле малыша появляются опрелости, участки мацерации и отдельные гнойные очаги (и кожа не может выполнять свою защитную функцию), когда в микротрещинки в коже проникает инфекция, а также остатки мочи и фекалий, создаются все условия для возникновения флегмоны. Возбудителем заболевания является, в основном, стафилококк, однако флегмона новорожденных может развиться и вследствие проникновения через кожу стрептококка, диплококка и др.


Симптомы флегмоны новорожденных. Флегмона новорожденных обычно появляется в тех местах на теле ребенка, которые наиболее подвержены загрязнению мочой и фекалиями, мацерации, на которых чаще появляются опрелости. Это область поясницы, крестца; реже — спина, задняя поверхность шеи, подмышечные впадины. Заболевание начинается с повышения температуры тела до высоких цифр (39-40 °С). Резко ухудшается самочувствие ребенка, он кричит, отказывается от груди. Где-то на задней поверхности тела появляется красное пятно, которое сначала имеет небольшие размеры, но оно быстро увеличивается. В некоторых тяжелых случаях пятно в течение суток охватывает всю заднюю поверхность тела ребенка. Участок покраснения постепенно обретает синюшный (цианотичный) оттенок. Ребенок испытывает сильную боль. Ткани вокруг пятна отекают, на ощупь они плотные; в центре же пятна можно прощупать размягчение, что является характерным признаком гнойного расплавления подкожной клетчатки; отмечается флюктуация. Если врач делает разрез в месте размягчения, наружу выходит некоторое количество гноя, а вместе с ним — фрагменты омертвевающей подкожной клетчатки. Кожа над флегмоной, не получая питания, также постепенно омертвевает. Могут появиться новые очаги флегмоны, могут образовываться обширные раневые поверхности. Грозное осложнение флегмоны — сепсис.


Лечение. Флегмона новорожденных требует как можно более раннего комплексного лечения. Наносятся множественные небольшие глубокие (до подкожной клетчатки) разрезы. Накладываются повязки с гипертоническим раствором, с растворами антисептиков. Проводится противовоспалительное лечение. Большое значение имеет антибиотикотерапия. Проводятся мероприятия, имеющие целью дезинтоксикацию организма. Важна стимулирующая терапия. Физиолечение — УВЧ, кварцевая лампа и др.


Профилактика. Новорожденный ребенок нуждается в хорошем уходе. Имеет значение своевременное перепеленание. Ребенка нужно чаще подмывать и ежедневно купать. Недопустим контакт с людьми, страдающими какими-либо гнойными заболеваниями.

Автор: admin от 1-02-2011, 23:09, посмотрело: 679

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.